Дифтерия — бактериальная инфекция с опасным токсином. Он повреждает сердце, нервы и дыхательные пути. Вакцина содержит анатоксин. Это обезвреженный токсин, который учит иммунитет распознавать угрозу. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/services/vakcinacia/privivka-ot-difterii/ прививки проводят по нацкалендарю и по индивидуальным рекомендациям. Перед уколом врач осматривает, объясняет схему и отвечает на вопросы.

Кому прививка нужна в первую очередь

• Детям по календарю. Базовая схема: 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация в 18 месяцев, затем в 6–7 и в 14 лет.
• Взрослым каждые 10 лет. Если последняя ревакцинация была в 14 лет, следующий укол — в 24 года, дальше в 34, 44 и так далее.
• Тем, кто не привит или потерял документы. Делают две дозы с интервалом 30 дней и третью через 6–12 месяцев, затем ревакцинация через 10 лет.
• Контактным при вспышках. Если рядом зафиксирован случай дифтерии, прививку обновляют по эпидпоказаниям.
• Путешественникам. Перед поездкой в страны с низким охватом вакцинацией иммунитет лучше освежить заранее.
• Профессиональные риски. Медработники, педагоги, сотрудники детских учреждений, военные, общепит, работники сферы услуг.

Какие вакцины используют

Названия отличаются составом и возрастными допусками:

• АКДС/АДС-анатоксины — дифтерия + столбняк, с коклюшем или без него.
• АДС-М — сниженная дозировка для ревакцинации у детей старшего возраста и взрослых.

Все эти вакцины инактивированные. Инфекцию они не вызывают. Отличие только в переносимости и силе ответа иммунитета.

Абсолютные противопоказания

Их мало, но про них важно знать:

• Анафилаксия или тяжелая аллергическая реакция на прошлую дозу или компонент вакцины.
• Энцефалопатия в течение 7 дней после вакцины с коклюшным компонентом без другой причины. В этой ситуации дальнейшие уколы делают препаратами без коклюша (АДС/АДС-М).

Все остальные ситуации оценивают индивидуально.

Временные противопоказания (отвод)

• Острое заболевание с температурой. Прививку переносят до выздоровления и нормальной температуры.
• Обострение хронической болезни. Сначала стабилизация, потом вакцина.
• Беременность. Вопрос решает врач. Инактивированные анатоксины допустимы по показаниям после I триместра, когда риск заражения высокий.
• Тяжелая реакция на прошлую дозу. Высокая температура, судороги без лихорадки, выраженный отек — требуется разбор у специалиста.

То, что не является противопоказанием

• Легкая простуда без температуры. Насморк и кашель без лихорадки обычно не мешают.
• Антибиотики. Прием не снижает безопасность анатоксинов.
• Грудное вскармливание. Вакцина совместима.
• Иммунодефицит и аутоиммунные болезни. Инактивированные препараты допустимы, но схема и сроки — по мнению лечащего врача.
• Аллергия на куриный белок. Эти вакцины не выращивают на куриных яйцах.

Как подготовиться к прививке

Запишитесь к терапевту или педиатру. Возьмите карту или выписки. Измерьте температуру дома. Если есть хронические болезни, сообщите о лекарствах и последних обострениях. Пейте достаточно воды. Не меняйте рацион резко. Не планируйте в этот день интенсивные тренировки. После укола побудьте в клинике 20–30 минут под наблюдением медсестры.

Нормальные реакции и когда нужен врач

Обычная реакция: болезненность, покраснение или уплотнение до 5–8 см, умеренная слабость, температура до 38–38,5°С в первые 1–3 дня. Помогают отдых, вода, прохладный компресс на место инъекции, парацетамол или ибупрофен по возрастной дозе. Растирать и греть место укола не нужно.

Обращайтесь к врачу срочно, если есть:

• Отек более 8–10 см, сохраняется дольше 3 суток.
• Температура выше 39°С или держится больше 3 дней.
• Сильная слабость, многократная рвота, сыпь по всему телу, затрудненное дыхание.
• Судороги, потеря сознания.

Что делать, если график сбился

Ничего начинать заново не требуется. Схему продолжают с того места, где остановились. Иммунитет “помнит” предыдущие дозы. Врач сверит интервалы и составит план догоняющей вакцинации. Это проще, чем думать, когда вы болели и как лечились. Пример: нет записи о прививках? Ставят две дозы с интервалом месяц и третью через 6–12 месяцев.

Особые случаи

• Дети с неврологией. При риске судорог врач выбирает вакцину без коклюша, чтобы снизить нагрузку.
• Пожилые. Ревакцинация каждые 10 лет снижает риск тяжелого течения и осложнений.
• Работа с детьми и людьми в группах риска. Прививку обновляют вовремя и фиксируют в карте, чтобы не терять допуск к работе.
• Путешествия и паломничества. Сделайте ревакцинацию минимум за 2–4 недели до выезда.

Как проходит прививка в клинике

Осмотр, сбор анамнеза, измерение температуры и давления. Заполнение информированного согласия. Укол в плечо одноразовым инструментом. Запись в карту и выдача памятки о возможных реакциях. Назначение даты следующей дозы. Если вы пришли семьей, врач составит план для каждого. Так проще соблюдать интервалы.

Итоги

Прививка от дифтерии защищает от токсина, который опасен для сердца, нервов и дыхания. Показания простые: дети по календарю, взрослые каждые 10 лет, а также люди с риском по работе, путешествиям или при вспышках. Абсолютные противопоказания редки. Большинство ограничений временные и решаются переносом даты. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/services/vakcinacia/privivka-ot-difterii/ врач подберет препарат по возрасту, проверит безопасность и составит понятный график. Это экономит силы и снижает тревогу. Если сомневаетесь, приходите на очную консультацию и принесите все записи о прошлых прививках.