Лечение паронихии

Паронихия — это воспаление кожи рядом с ногтем. Оно бывает острым и хроническим. Чаще появляется на руках, но встречается и на ногах. Начинается всё с небольшого покраснения и боли при нажатии. Потом кожа отекает, становится горячей, и появляется гной. Если вовремя не лечить, инфекция проникает глубже, может повредить ногтевую пластину или даже вызвать остеомиелит.

Почему возникает паронихия

Виной становятся микроорганизмы, которые попадают под кожу через маленькие ранки. Это могут быть стафилококки, стрептококки, грибки. Чаще всего травмы возникают:

при неаккуратной работе с кутикулой на маникюре или педикюре;
из-за привычки грызть ногти или ковырять заусенцы;
после работы без перчаток с землей, продуктами или бытовой химией;
при частом и длительном контакте рук с водой, когда кожа распаривается и трескается.

Есть и факторы, которые ускоряют развитие воспаления: диабет, ослабленный иммунитет, грибковые инфекции ногтей.

Как понять, что пора к врачу

Сначала появляется краснота и лёгкий дискомфорт. Потом добавляются:

нарастающая боль;
отек, из-за которого палец выглядит толще обычного;
ощущение тепла в воспаленной зоне;
пузырек с мутной жидкостью или гноем.

Если образовался гнойник, ждать опасно. Микробы могут проникнуть в глубокие ткани, и тогда лечение будет сложнее. Иногда запущенная паронихия приводит к ампутации пальца.

Что делает врач

Метод лечения зависит от стадии заболевания.

На ранней стадии врач осматривает палец, чтобы понять, бактерии это или грибок. При необходимости назначает анализ на выявление грибковой инфекции. Если она не подтвердилась, хирург назначает мазь с антибиотиком. Если подтвердилась — противогрибковые кремы, таблетки или растворы. Иногда врач рекомендует теплые ванночки с раствором антисептика, чтобы уменьшить отек и улучшить кровоток.

Если образовался гной, требуется небольшая операция. В амбулаторной хирургии она проходит так:

Пациент садится или ложится, палец фиксируют.
Место обрабатывают антисептиком.
Делают укол местного обезболивания — обычно это лидокаин. Через пару минут палец полностью немеет.
Хирург делает маленький надрез рядом с краем ногтя.
Аккуратно выпускает гной и удаляет омертвевшие ткани, если они есть.
Промывает полость раствором антисептика, иногда с антибиотиком.
Накладывает повязку с мазью, которая не дает микробам размножаться.

Процедура занимает 10–15 минут. Пациент сразу идет домой. Врач объясняет, как делать перевязки: обычно 1–2 раза в день, пока рана не заживет. Через несколько дней отек спадает, боль проходит, а кожа возвращается к нормальному виду.

В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/ambulatornaya-hirurgiya/lechenie-paranikhiya/ такие операции проводят в стерильных условиях, с одноразовыми инструментами и с контролем за заживлением до полного восстановления.

Можно ли лечить дома

Если гноя нет, можно начать с домашнего ухода:

теплые ванночки с солью или аптечным антисептиком 2–3 раза в день;
обработка кожи вокруг ногтя антисептическим раствором;
нанесение мази с антибиотиком на ночь;
защита руки или ноги от влаги и травм.

Если за 1–2 дня улучшения нет, нужно идти к врачу. Дома нельзя безопасно вскрыть и очистить гнойник, а промедление приведет к осложнениям.

Как избежать паронихии

Профилактика включает простые меры:

маникюр и педикюр только чистыми инструментами;
не срезать кутикулу слишком глубоко;
не грызть ногти;
использовать перчатки при работе в воде и с химией;
регулярно увлажнять кожу вокруг ногтей.

Тем, кто страдает диабетом или грибковыми инфекциями, полезно показывать ногти врачу каждые полгода. Это помогает вовремя заметить начало воспаления.

Итоги

Паронихия — это не просто покраснение возле ногтя, а инфекция, которая может вызывать серьезные осложнения. Современные методы лечения позволяют убрать воспаление за один визит к врачу. В амбулаторной хирургии гной удаляют быстро, без боли, и сразу дают рекомендации по уходу. Узнать больше о процедуре и записаться на прием можно на сайте СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/ambulatornaya-hirurgiya/lechenie-paranikhiya/.